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2020年解放軍文職招聘考試藥理學知識點歸納:藥物作用的臨床效果

發布時間:2020-04-04 21:02:36

1.治療作用:指凡符合用藥目的或達到防治效果的作用。治療目的分為對因和對癥治療。

1)對因治療(治本):用藥目的在于消除原發致病因子,徹底治愈疾病。如抗生素消除體內致病菌。

2)對癥治療(治標):用藥目的在于改善癥狀。對癥治療未能根除病因,但在診斷未明或病因未明暫時無法根治的疾病卻是必不可少的。在某些重危急癥如休克、高熱、劇痛時,對癥治療比對因治療更為迫切。

2.不良反應:凡與用藥目的無關帶來不適的作用統稱為藥物不良反應。

特點:藥物固有的效應,可預知的,難避免。

藥原性疾病:少數較嚴重的不良反應是較難恢復的,如慶大霉素耳聾,肼屈嗪紅斑性狼瘡等。

1)副反應:在常用劑量下與治療目的無關的效應(副作用)。發生的常用劑量下,不嚴重,難避免的。如阿托品用于解除胃腸痙攣時,引起口干、心悸、便秘等副反應。

2) 毒性反應:量大或蓄積或機體敏感性高發生有害的反應,一般比較嚴重,可以預知和可避免的。分為:

①急性毒性:劑量過大,多損害循環、呼吸及神經系統功能。

②慢性毒性:蓄積過多,多損害肝、腎、骨髓、內分泌等功能。

致癌、致畸胎、致突變三致反應也屬于慢性毒性范疇。

③致畸作用:影響胚胎的正常發育而引起畸胎的作用,常發生于妊娠頭20天至3個月內。

④致突變與致癌作用:致突變作用指藥物使DNA分子中的堿基對排列順序發生改變(基因突變).

企圖增加劑量或延長療程以達到治療目的是有限度的,過量用藥是十分危險的。

3)后遺效應:指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。如久用腎上腺皮質激素停藥后腎上腺皮質功能低下數月內難以恢復。

4)停藥反應:突然停藥后原有疾病的加劇,又稱回躍反應。如久服可樂定停藥次日血壓將激烈回升。

5)變態反應(過敏反應):指與藥理作用無關的病理性免疫反應。特點:

①一類異常的免疫反應,見于過敏體質病人。

②與劑量也無關。

③與藥物原有效應無關,拮抗藥解救無效。

④反應表現各藥不同,各人也不同。可能只有一種癥狀, 也可多種癥狀同現。

⑤停藥消失,再用復現。

⑥致敏物質可能是藥物本身,可能是其代謝物,也可能是藥劑中雜質。

⑦皮膚過敏試驗有假陽性或假陰性反應。

6)特異質反應:特點-遺傳異常的免疫反應;與劑量成比;與固有藥理作用基本一致;藥理拮抗藥有效。

7)繼發反應:指繼發于藥物治療作用之后的一種不良反應,如長期應用廣譜抗生素引起的兩重感染。

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